Odborníci varují, že spánek na zádech zhoršuje chrápání, apnoe i reflux. Výjimkou jsou kojenci a některé typy bolestí zad. Jak správně volit polohu a pomůcky?
Článek z 12. června 2025 v New York Post shrnuje, že u dospělých vychází spánek na zádech nejhůře: gravitace snáze „uzavírá“ horní dýchací cesty, roste chrápání a zhoršuje se obstrukční spánková apnoe. Zároveň se častěji objevuje pálení žáhy, protože vleže na rovině se kyselý obsah žaludku snáze vrací do jícnu. Tyto mechanické dopady se nepřímo promítají do vyšší únavy, rozkolísané glykémie, tlaku i kardiovaskulárních rizik, pokud je apnoe neléčená.
Současně platí jedna zásadní výjimka, kdy je poloha na zádech naopak nejvhodnější: u kojenců jde o standard prevence syndromu náhlého úmrtí (SIDS). Pro dospělé se přesto v některých situacích může hodit, například když je potřeba odlehčit ramenům nebo pečovat o pleť, protože obličej není vtlačený do polštáře. I zde ale rozhoduje individuální komfort a riziko poruch dýchání ve spánku.
Druhý text New York Post z 17. ledna 2025 se dívá na problém optikou bolestí zad. Upozorňuje, že při pečlivém „naaranžování“ podpěr může být poloha na zádech pro páteř výhodná: nízký polštář pod šíjí a váleček či polštář pod koleny pomohou držet neutrální zakřivení bederní páteře. Stejný článek však připomíná limity — poloha na zádech není vhodná v těhotenství a u lidí s apnoe může potíže naopak zhoršovat.
Jádrové sdělení obou textů se potkává s širší literaturou. U lidí s „polohově vázanou“ apnoe bývá index dechu a zástav dechu v polohách na zádech zhruba dvojnásobný proti jiným polohám; jednoduchá polohová terapie a trénink spánku na boku mívají měřitelný efekt. Klinické přehledy i studie AASM ukazují, že přechod ze zad na bok u mnoha pacientů snižuje četnost desaturací a zlepšuje kvalitu spánku.
Pro běžnou populaci proto většina autorit doporučuje spánek na boku jako výchozí volbu. Stranové ležení zlepšuje průchodnost dýchacích cest a tlumí chrápání i symptomy apnoe, a přitom může ulevit zádům. Zvláštní význam má levý bok: systematické přehledy u refluxu ukazují menší noční kyselou expozici jícnu a lepší kvalitu života, což je logický důsledek anatomie žaludku a gravitace.
U těhotných žen je stranové ležení rovněž preferované, v ideálním případě na levém boku kvůli průtoku krve a komfortu — současně ale platí, že nejdůležitější je celková bezpečnost a pohodlí a obě strany těla jsou v praxi přijatelné.
Pokud vás trápí pálení žáhy, klíčové je nejen vyhnout se poloze na zádech na rovné ploše, ale i mechanicky zvýšit horní polovinu trupu. Obyčejný vysoký polštář často nestačí, protože ohýbá jen krk; klinická doporučení i praktické návody zmiňují klínové polštáře nebo nastavitelné rošty, které zvednou hrudník zhruba o 15–30°, čímž se zpomalí zpětný tok a klesnou noční symptomy.
Z praktických tipů se osvědčuje především „vycpávková anatomie“ polštářů. Pro spánek na boku se hodí vyšší, pevnější polštář, který vyplní prostor mezi ramenem a uchem, a tenký polštář mezi koleny, jenž drží pánev a bedra v ose. Pro spánek na zádech je vhodný nižší polštář pod šíji a opora pod koleny; někomu vyhovuje i malý ručník srolovaný do válečku. Klíč je jednoduchý: polštář má dorovnat mezeru tak, aby hlava a krk zůstaly v prodloužení páteře.
Závěrem stojí za připomenutí, že obecná biologická pravidla musí ustoupit spánkové realitě konkrétního člověka. Autoři odborných přehledů a edukačních textů se shodují: jestliže vám jedna poloha zajistí delší a klidnější spánek bez častého probouzení, bývá to lepší varianta než teoreticky „ideální“ nastavení, ve kterém nedokážete usnout — s výhradou, že při chrápání, apnoe, refluxu, těhotenství nebo chronických bolestech zad je vhodné volbu polohy konzultovat s lékařem a pracovat s polštáři, výškou trupu a matrací.
Zdroje:
New York Post – Why sleeping on your back is the unhealthiest position — and the one exception when it’s actually the best (12. 6. 2025).
New York Post – The best and worst sleep positions for back pain (17. 1. 2025).
Další odborné podklady k tématu: Sleep Foundation (spánkové polohy a apnoe), Cleveland Clinic (těhotenství, reflux a pomůcky), AASM a přehledy o polohové apnoi, systematická review levostranného spánku u refluxu.
5 minut
